Qu'est-ce que l'ostéoporose ?

L'ostéoporose est une maladie qui affaiblit, affaiblit et fragilise les os. Les os des personnes atteintes d’ostéoporose se brisent plus facilement. Même une bosse mineure, une chute ou même une toux peuvent provoquer une fracture. Les fractures dues à l'ostéoporose sont plus fréquentes au niveau de la hanche, du poignet ou de la colonne vertébrale. Les fractures osseuses peuvent entraîner de graves problèmes de santé, surtout à un âge avancé. Pour cette raison, il est nécessaire de ne pas provoquer de fractures en premier lieu.

L'ostéoporose touche les hommes et les femmes de toutes races. Cependant, les femmes blanches, asiatiques et surtout ménopausées constituent le groupe à risque le plus élevé.

Qu'est-ce qui cause l'ostéoporose?

L'os est un tissu vivant. Il existe un processus constant de destruction et de remplacement de l’os. Chez les jeunes âges, la formation osseuse est plus rapide que sa destruction et la masse osseuse augmente. Même si le rythme de construction commence à ralentir à partir de la vingtaine, nous atteignons notre masse osseuse maximale à l’âge de 20 ans. Votre risque de développer l'ostéoporose plus tard dans la vie dépend de la masse osseuse que vous avez acquise dans votre jeunesse, qui est en partie influencée par des facteurs génétiques et en partie ethniques. Plus votre masse osseuse est élevée, moins vous souffrirez d’ostéoporose. Si la formation osseuse ne se produit pas rapidement et suffisamment pour compenser la perte osseuse, l’ostéoporose se développe.

Qu'est-ce que la perte osseuse avant l'ostéoporose (ostéopénie) ?

Le stade précédant l’ostéoporose est appelé « ostéopénie ». La densité osseuse est inférieure à la moyenne pour votre âge, mais pas suffisamment basse pour parler d'« ostéoporose ». Autrement dit, la densité osseuse est faible. L’ostéopénie, contrairement à l’ostéoporose, n’est pas une maladie. Le facteur de risque le plus élevé est l’âge avancé. L'ostéopénie n'évolue pas toujours vers l'ostéoporose. Ceci est basé sur de nombreux facteurs. Si vous souffrez d’ostéopénie, vous pouvez réduire votre risque d’ostéoporose en prenant des mesures pour améliorer la santé de vos os.

Quels sont les facteurs de risque de l’ostéoporose ?

De nombreux facteurs déterminent le risque d’ostéoporose :

• Risques qui ne peuvent pas être modifiés :
  • Sexe : L’ostéoporose est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.
  • Âge : Le risque d’ostéoporose augmente avec l’âge.
  • Race : Le risque d’ostéoporose est plus élevé chez les personnes blanches ou asiatiques.
  • Antécédents familiaux : Si un parent au premier degré souffre d'ostéoporose, votre risque d'ostéoporose augmente, surtout si l'un des parents a subi une fracture de la hanche.
  • Structure corporelle : Les personnes de petite taille présentent un risque élevé d’ostéoporose car leur masse osseuse est faible.
• Les hormones: En général, un déficit ou un excès d’hormones peuvent provoquer l’ostéoporose.
  • Hormones sexuelles : La diminution des œstrogènes chez la femme et de la testostérone chez l’homme affaiblit les os. Les médicaments contre le cancer de la prostate chez les hommes et les médicaments contre le cancer du sein chez les femmes accélèrent la perte osseuse.
  • Hormones thyroïdiennes : si la thyroïde est hyperactive ou sous-active et qu'un traitement hormonal excessif est administré, une perte osseuse se produit.
  • Autres glandes : L'hyperactivité de la glande parathyroïde et des glandes surrénales a été associée à l'ostéoporose.
• Facteurs liés à l'alimentation :
  • Apport insuffisant de calcium : Un apport insuffisant en calcium tout au long de la vie entraîne une diminution de la densité osseuse, une ostéoporose prématurée et un risque accru de fractures.
  • Malnutrition : Les régimes extrêmement faibles en calories et l’insuffisance pondérale affaiblissent les os.
  • Chirurgies du système digestif : les chirurgies de réduction de l'estomac ou l'ablation partielle des intestins provoquent des carences en minéraux et en vitamines car elles réduisent la surface d'absorption.
• Médicaments:
  • L’utilisation prolongée de stéroïdes par voie orale ou injectée perturbe la formation osseuse.
  • Médicaments contre l'épilepsie
  • Médicaments contre le reflux
  • médicaments contre le cancer
  • Médicaments pour prévenir le rejet de tissus lors d’une transplantation d’organe
• Les conditions médicales: Le risque d'ostéoporose augmente dans certaines maladies :
  • maladie coeliaque
  • maladie inflammatoire de l'intestin
  • Maladies du rein, du foie
  • cancer
  • Lupus
  • myélome multiple
  • La polyarthrite rhumatoïde
• Mode de vie:
  • Vie sédentaire : Une vie sédentaire augmente le risque d'ostéoporose.
  • Consommation excessive d'alcool : Boire régulièrement plus de 2 verres d'alcool par jour augmente le risque d'ostéoporose.
  • Tabagisme : On pense qu’il existe une relation entre la faiblesse de la structure osseuse et le tabagisme.

Comment savoir si je souffre d’ostéoporose ?

L'ostéoporose ne provoque aucune plainte et ne se remarque pas sans fracture osseuse. Cependant, les complications suivantes dues à l’ostéoporose doivent éveiller des soupçons :

• Maux de dos : Ils sont causés par une fracture ou un effondrement de la vertèbre.
• La hauteur diminue avec le temps
• posture penchée
• affalé

Qu’est-ce que la mesure de la densité osseuse ?

L'appareil qui mesure la densité osseuse s'appelle « DEXA ». À l’aide d’un type spécial de rayons X à faible dose, il détermine la densité minérale des os. Votre densité osseuse est comparée à celle d’un adulte en bonne santé. La différence est calculée sous forme d'écart type (SD) et appelée « score T ». Classement selon le score T :

• >-1 SD : Normal
• -1 et -2.5 SD : Ostéopénie
• < – 2.5 SD : Ostéoporose

Ainsi, il est possible de déterminer où et dans quelle mesure vous souffrez d’ostéoporose.

Les experts recommandent la mesure de la densité osseuse à partir de 65 ans. Le risque le plus élevé d’ostéoporose a été constaté dans ce groupe d’âge. La mesure de la densité osseuse est effectuée uniquement chez les personnes présentant un risque d'ostéoporose à un plus jeune âge. Si vous êtes entrée en ménopause précocement (<40 ans), si vous utilisez depuis longtemps des médicaments tels que des corticoïdes qui entraînent une perte osseuse, ou si l'un de vos parents a eu une fracture de la hanche, une mesure préalable de la densité osseuse pourra vous être demandée.

La plupart des gens apprennent qu’ils souffrent d’ostéoporose après une chute ou une fracture causée par un effort mineur. Ces types de fractures sont appelés « fractures de fragilité », car les fractures osseuses ne se produisent pas facilement chez les personnes ayant des os sains. Les personnes présentant un risque élevé de fractures de fragilité risquent de subir des fractures dans de nombreux os.

Que puis-je faire pour la santé des os ?

nutrition

La nutrition est très importante. Les protéines sont l’un des éléments constitutifs des os. Il est important que les végétaliens et les végétariens consomment des quantités adéquates d’autres sources de protéines telles que le soja, les céréales et les noix, et que les végétariens consomment des produits laitiers et des œufs. Les personnes âgées peuvent avoir besoin de prendre des suppléments protéiques.

Ne fumez pas et ne buvez pas plus d’un verre d’alcool par jour.

calcium

Veillez à avoir une alimentation riche en calcium. Consommez beaucoup de lait, de yaourt et de légumes à feuilles vertes. La quantité recommandée de calcium par jour est de 18 50 mg pour toute personne âgée de 1000 à 50 ans ; Pour les femmes de plus de 70 ans et les hommes de plus de 1200 ans, il s'agit de 50 2000 mg. Un apport excessif en calcium en supplément peut provoquer des calculs rénaux et d'éventuelles maladies cardiaques. Par conséquent, il n’est pas recommandé à toute personne de plus de XNUMX ans de prendre plus de XNUMX XNUMX mg par jour comme régime et complément.

Vitamine D

La vitamine D augmente l’absorption du calcium par l’organisme. La meilleure source de vitamine D est la lumière du soleil. Cependant, si vous vivez en haute altitude, ne quittez pas la maison et utilisez un écran solaire, vous ne pourrez pas obtenir suffisamment de vitamine D grâce au soleil.

Pour la santé des os, la dose quotidienne recommandée de vitamine D à prendre comme régime alimentaire et comme supplément pour les personnes âgées de 51 à 70 ans est de 600 UI et pour celles de plus de 70 ans, de 800 UI. La dose de vitamine D contenue dans les suppléments se situe entre 600 et 800 UI.

Ne manquez pas le poisson, en particulier les poissons de mer, qui sont d'abondantes sources de vitamine D, de votre table. Et bien sûr le soleil. La lumière du soleil est le meilleur stimulateur de la synthèse de la vitamine D. En été, il suffit de rester au soleil entre 11h et 15h jusqu'à ce qu'un de vos avant-bras devienne rose. Si vous ne parvenez pas à obtenir suffisamment de calcium et de vitamine D naturellement, utilisez des suppléments.

exercice

L'exercice renforce les os et ralentit la perte osseuse. Vous bénéficierez de l’exercice physique quelle que soit la période de votre vie. Plus vous commencerez tôt et le ferez régulièrement, plus vous constaterez d’avantages.

Faites des exercices qui renforcent vos muscles et assurent l’équilibre. Les exercices de renforcement renforcent les muscles et les os des bras et de la colonne vertébrale. Les exercices anti-gravité sont efficaces sur les os des jambes, des hanches et du bas de la colonne vertébrale. Les exercices antigravité sont effectués avec les pieds ou les bras posés sur le sol ou sur une surface. Des exercices tels que la marche, le jogging, la course, le saut à la corde, la montée des escaliers, le ski, les accroupissements, les pompes, la levée de poids ou le travail avec une bande de Pilates permettent à vos muscles de pousser et de tirer contre l'os. Cet effet stimule la formation de nouveaux os et les os deviennent plus forts.

Les exercices d'équilibre (comme le tai-chi) réduisent votre risque de chute.

La natation, le vélo et l'exercice avec des équipements activent le système cardiovasculaire, mais ne sont pas efficaces sur la santé des os.

Prévention des chutes

Vous pouvez protéger la santé de vos os non seulement grâce à la nutrition, mais également en minimisant votre risque de chute provoquant des fractures. Bien que cela puisse paraître simple, les précautions suivantes vous protégeront des fractures dues aux chutes :

• Mettez des adhésifs sous les tapis pour éviter qu'ils ne glissent
• Il n'y a pas de câbles électriques à proximité
• Que les couloirs soient illuminés
• Attention aux surfaces glissantes
• Assurez-vous que vos chaussures sont confortables et ont des semelles antidérapantes.
• Ne négligez pas votre examen de la vue
• Si vous prenez des médicaments, y a-t-il des effets secondaires qui pourraient provoquer des étourdissements, des évanouissements ou des chutes ? Consultez votre médecin

L'ostéoporose peut-elle être traitée ?

Oui, l’ostéoporose peut être traitée. Les recommandations de traitement sont déterminées par de nombreux facteurs :

• âge
• Sexe
• Antécédents de fractures
• Risque possible de fracture osseuse dans les 10 prochaines années

Il existe sur Internet des programmes tels que FRAX et Q-Fracture qui calculent le risque possible de fracture osseuse au cours des 10 prochaines années. Si votre risque n’est pas élevé, des recommandations sont faites pour améliorer vos facteurs de risque de perte osseuse et votre risque de chute plutôt que de prendre des médicaments.

• Traitement médicamenteux: certains ont des effets secondaires comme des douleurs abdominales, des brûlures d'estomac, des nausées.
• Thérapie hormonale: Il peut être utilisé chez les femmes ménopausées, compte tenu de l'équilibre des effets secondaires et des avantages. Il existe un risque de cancer du sein, de maladies cardiovasculaires et de cancer de l'utérus.
• Changements de style de vie:
  • Éviter la consommation excessive d’alcool
  • Ne pas fumer (fumer augmente le taux de perte osseuse)
  • Alimentation saine et équilibrée : Consommer suffisamment de protéines, de calcium et de vitamine D.
  • Faire de l'exercice régulièrement
• Prenez des précautions contre les chutes

Comment savoir si le traitement fonctionne ?

L'efficacité du traitement est évaluée en répétant la mesure de la densité osseuse. Les métabolites du métabolisme osseux peuvent également être mesurés dans le sang et l’urine.

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