Qu’est-ce que la contraception hormonale ?

L'utilisation de toute méthode utilisant des hormones pour prévenir la grossesse, comme les pilules, les injections, les anneaux vaginaux, les dispositifs intra-utérins, est appelée « méthodes hormonales de contraception ». Il existe plusieurs types de méthodes contraceptives hormonales. Certains contiennent des œstrogènes et de la progestérone. Certains contiennent uniquement de la progestérone. La différence entre les méthodes réside dans leur facilité d’utilisation et leurs effets secondaires.

Parmi les méthodes contraceptives, les méthodes hormonales sont très efficaces pour prévenir une grossesse. Cependant, les méthodes contraceptives hormonales ne protègent pas contre les maladies sexuellement transmissibles.

Comment les méthodes contraceptives hormonales préviennent-elles la grossesse ?

Ils suppriment principalement l’ovulation en libérant les hormones qu’ils contiennent dans l’organisme. Ils réduisent également le mouvement des spermatozoïdes en rendant la sécrétion vaginale plus visqueuse et empêchent l'ovule fécondé de se déposer en amincissant la paroi interne de l'utérus.

Combien de types de méthodes contraceptives hormonales existe-t-il ?

Il existe 4 types de méthodes contraceptives hormonales dans notre pays. Ces:

1. Pilules contraceptives

Les pilules contraceptives sont prises quotidiennement. L’oublier augmente le risque de grossesse. Les pilules contraceptives sont présentées en plaquettes de pilules sans hormones de sept ou quatre jours. Les jours où ces pilules sans hormones sont disponibles sont ceux où une personne a ses règles. Celles qui ne souhaitent pas avoir de saignements menstruels peuvent sauter les pilules qui ne contiennent pas d’hormones et passer directement à la boîte suivante. La plupart des pilules contraceptives contiennent à la fois des œstrogènes et de la progestérone. Il existe également des pilules contraceptives qui ne contiennent que de la progestérone.

2. Anneau vaginal

Un anneau vaginal en plastique pliable reste dans le vagin pendant trois semaines. L'anneau vaginal contient à la fois des œstrogènes et de la progestérone. Ces hormones agissent en étant libérées de l'anneau dans le vagin.

3. Les injections

Les méthodes contraceptives hormonales par injection sont disponibles pour un mois et trois mois.

4. Dispositif intra-utérin libérant des hormones

Le dispositif intra-utérin libérant des hormones ne contient que de la progestérone. La durée d'utilisation est de cinq ans.

Quelle méthode contraceptive hormonale est la plus précise ?

Vous devez déterminer la meilleure méthode pour vous en consultant votre médecin. Pour décider quelle méthode vous convient le mieux, vous devez d'abord clarifier de nombreuses questions telles que la méthode d'utilisation des méthodes, leurs effets secondaires, l'existence d'un autre problème de santé et la durée de protection souhaitée. Vous devez également apprendre comment la méthode à utiliser affectera vos règles.

Quelle est l’efficacité des pilules contraceptives ?

Lorsque des pilules contraceptives combinées contenant à la fois des œstrogènes et de la progestérone sont utilisées régulièrement, le taux de grossesse au cours de la première année est inférieur à 1 %. Cependant, si on l'oublie, le taux de grossesse au cours de la première année augmente jusqu'à 9 %.

Les pilules contraceptives ont-elles d’autres avantages pour la santé en plus de prévenir la grossesse ?

Les pilules contraceptives combinées, qui contiennent à la fois des œstrogènes et de la progestérone, ont également des effets positifs supplémentaires sur la santé. Ceux-ci sont:

• Il régule les saignements menstruels, raccourcit le temps de saignement et réduit la quantité de saignement.
• Il réduit les douleurs menstruelles.
• Il réduit le risque de cancer de l'utérus, des ovaires et du gros intestin.
• Ils sont bons pour l’acné et la croissance des cheveux.
• Ils sont utilisés dans le traitement de certaines affections provoquant des saignements menstruels excessifs et des douleurs menstruelles (myomes, adénomyose, endométriose).

Les méthodes contraceptives hormonales conviennent-elles à tout le monde ?

Non. Certaines femmes ne devraient pas utiliser de pilules contraceptives combinées contenant à la fois des œstrogènes et de la progestérone. Les pilules contraceptives combinées ne sont pas recommandées dans les cas suivants :

• 35 ans et fumeur : ce groupe est à risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.
• Post-partum : S'il n'y a aucun problème avec la quantité de lait et la succion du bébé, ils peuvent être utilisés après la puerpéralité (six semaines après la naissance). Le taux de passage dans le lait est très faible.
• Ceux qui ont des antécédents de formation de caillot (thrombus) dans la veine ou d'accident vasculaire cérébral
• Ceux qui ont des antécédents de traitement contre le cancer du sein ou de cancer du sein
• Ceux qui ont des saignements menstruels irréguliers et abondants : La cause du saignement doit être examinée avant de décider d’une méthode.
• Ceux qui souffrent d'une maladie du foie : les méthodes contenant des œstrogènes peuvent aggraver certaines maladies du foie.
• Ceux qui souffrent de maladies cardiaques
• Surtout ceux qui ont des migraines qui provoquent des troubles visuels
• Les personnes souffrant d’hypertension ne peuvent l’utiliser que sous la surveillance régulière d’un médecin.

Quels sont les effets secondaires les plus courants de la pilule contraceptive ?

Les effets secondaires possibles les plus courants des pilules contraceptives combinées sont :

• Mal de tête
• nausée
• sensibilité des seins
• Saignements intermenstruels : Cette situation est en réalité temporaire. Cela se produit pendant le processus d'adaptation du corps aux niveaux hormonaux, c'est-à-dire dans les premiers mois suivant le début du traitement. Si le traitement n’est pas arrêté et poursuivi, les saignements intermenstruels cesseront également.

Combien de types de pilules contraceptives existe-t-il ? Comment utiliser la pilule contraceptive ?

Dans notre pays, il existe des pilules contraceptives combinées contenant des comprimés de 21 et 28 jours. En plus de cela, il existe également des pilules contraceptives de 90 jours dans le monde. Si nous regardons les formulaires dont nous disposons, leur contenu et leurs méthodes d'utilisation sont les suivants :

Pilules contraceptives de 21 jours:

Le contenu des 21 comprimés des boîtes est le même. Ils contiennent la même dose et le même type d’œstrogène et de progestérone. Un comprimé est pris chaque jour à la même heure pendant 21 jours, de préférence l'estomac plein. Lorsque la case est terminée, attendez sept jours puis passez à la case suivante. Vous aurez des saignements menstruels pendant la période de sept jours où vous n’utilisez pas de médicaments.

Pilules contraceptives de 28 jours:

Un comprimé est pris chaque jour à la même heure pendant 28 jours, de préférence l'estomac plein. Selon la marque du médicament, les 21 ou les 24 premiers comprimés contiennent à la fois des œstrogènes et de la progestérone. Les comprimés restants peuvent contenir uniquement des compléments alimentaires tels que des œstrogènes ou du fer, ou bien n'en contenir aucun, selon la marque du médicament. Après avoir terminé une case, commencez la case suivante sans faire de pause. Les saignements menstruels surviennent après avoir fini de prendre des comprimés contenant des œstrogènes et de la progestérone.

Puis-je utiliser la pilule contraceptive tout en prenant un autre médicament ?

Certains médicaments ont un effet négatif sur l’efficacité des pilules contraceptives hormonales. Ces:

• Médicaments contre l'épilepsie (anticonvulsivants)
• Certains médicaments contre la tuberculose : rifampine et rifabutine

Si vous utilisez ces médicaments, vous devriez consulter votre médecin. Si vous devez commencer à prendre ce groupe de médicaments pendant que vous utilisez la pilule contraceptive, vous devez en informer votre médecin.

Que se passe-t-il si j'oublie ma pilule contraceptive ?

Dans ce cas, vous ne devez absolument pas arrêter de prendre le médicament. Si vous oubliez un jour, lorsque vous vous en souvenez, prenez la pilule que vous avez oubliée et la pilule que vous deviez prendre ce jour-là dans l'ordre normal. Un jour ne vous fera rien perdre à être protecteur. Si vous oubliez pendant deux jours, vous devez prendre ce que vous avez oublié un par un pendant deux jours et poursuivre votre routine normale. L’oublier pendant deux jours dépend du jour de traitement que vous prenez. Vous devriez consulter votre médecin à ce sujet. Pour plus de sécurité, utilisez un préservatif dans toute la boîte restante. Si vous avez eu des rapports sexuels pendant la période où vous avez oublié de prendre le médicament, vous pouvez utiliser la pilule du lendemain.

Qu'est-ce qu'un anneau vaginal comme méthode contraceptive ? Comment utiliser?

L'anneau vaginal, constitué d'une matière plastique souple pouvant être insérée par la personne elle-même, est placé sur la partie supérieure du vagin. Il n'existe qu'une seule marque de produit sur le marché en Turquie (Nuvaring®, MSD). Il peut être acheté sans ordonnance. La personne peut se renseigner sur l'application en consultant la notice ou en se faisant informer par son médecin.

L'anneau vaginal reste dans le vagin pendant trois semaines. Il est ensuite retiré et un nouveau est placé une semaine plus tard. Cette période d’une semaine est la période pendant laquelle surviennent les saignements menstruels. Si les saignements menstruels ne sont pas souhaités, l'anneau vaginal est renouvelé en continu toutes les trois semaines.

L'anneau vaginal n'est pas retiré pendant les rapports sexuels. Il faut vérifier que l’anneau est bien en place avant et après les rapports sexuels. Si l'anneau est retiré ou tombe, il n'y aura aucun problème en termes de contraception jusqu'à 3 heures.

Quels sont les effets secondaires de l’anneau vaginal, qui est une méthode contraceptive ?

Les effets secondaires suivants peuvent survenir avec l’anneau vaginal :

• Mal de tête
• nausée
• sensibilité des seins
• Écoulement vaginal
• Sensation d'inconfort dans le vagin
• hémorragie intermenstruelle

Quels sont les types d’injections contraceptives ? Comment sont-ils appliqués ? Quels sont les effets secondaires?

Les méthodes contraceptives hormonales injectables sont disponibles pour un mois (Mesigyna®, Bayer) et trois mois (Depo Provera®, Pfizer). Ils sont appliqués par voie intramusculaire à partir de la hanche. L'injection trimestrielle ne contient que de la progestérone. L'injection mensuelle contient à la fois des œstrogènes et de la progestérone.

Les injections sont administrées entre le premier et le troisième jour de la période menstruelle. Cette date est inscrite dans le calendrier et répétée à la même date tous les mois pour une injection mensuelle ou tous les trois mois pour une injection trimestrielle. Il n'a aucune protection pendant un mois après la première application.

Les saignements intermenstruels sont les plus courants. Cependant, cela s’arrête au bout de quelques mois. L'injection mensuelle ne perturbe pas le cycle menstruel. Quant à l’injection trimestrielle, les règles peuvent être interrompues après une longue utilisation.

Quelle est l’efficacité du dispositif intra-utérin libérant des hormones ? Comment est-il appliqué ? Quelle est son efficacité ? Quel est l’effet secondaire ?

Le dispositif intra-utérin libérant des hormones ne contient que de la progestérone. Il n'existe qu'un seul produit disponible en Turquie (Mireva®, Bayer). Sa durée d'utilisation est de cinq ans. Il protège contre la grossesse en empêchant la fécondation grâce à la progestérone, qui est régulièrement libérée dans l'utérus. De plus, il réduit la fluidité de la sécrétion libérée par le col, rendant le passage des spermatozoïdes difficile. Il fluidifie le tissu intra-utérin sous l'effet de la progestérone qu'il libère, le rendant impropre à la nidification.

Il est placé dans l'utérus par votre médecin. Il doit être retiré au bout de cinq ans. C’est la méthode contraceptive réversible la plus efficace. Le taux de grossesse au cours de la première année est <1 %. Il est 20 fois plus efficace à long terme que la pilule contraceptive ou l’anneau vaginal. Cela réduit considérablement la quantité de saignement au fil du temps. Pour certains patients, il s'agit d'une situation indésirable. Elle est perçue à tort comme une ménopause. Cependant, il n’a aucun effet sur la production d’hormones par l’ovaire.

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