Qu’est-ce que la maladie inflammatoire pelvienne ?
La maladie inflammatoire pelvienne (MIP) est une infection qui affecte le système reproducteur féminin. Les organes qui composent le système reproducteur féminin sont :
- Utérus : L'organe qui porte le fœtus
- Ovaires (ovaires) : l'organe qui libère les ovules
- Trompes de Fallope : Organes qui captent l'ovule après l'ovulation et permettent à l'embryon d'atteindre l'utérus en cas de fécondation.
- Vagen : C'est la structure qui relie l'utérus aux organes génitaux externes.
De nombreuses bactéries peuvent provoquer une PID. Les agents responsables des MIP les plus courants sont les agents d'infections sexuellement transmissibles (CTBI), en particulier la chlamydia et la gonorrhée. Les bactéries pénètrent d’abord par le vagin et provoquent une infection vaginale. Au fil du temps, les bactéries remontent et se propagent au col de l’utérus, à l’utérus, aux trompes puis à toute la région pelvienne (le bas de l’abdomen formé par le bassin). À long terme, le PID peut même causer des problèmes potentiellement mortels. Par conséquent, si vous soupçonnez une PID, vous devez consulter immédiatement votre médecin.
Quels sont les facteurs de risque du MIP ?
De nombreux facteurs de risque associés au MIP sont liés à des rapports sexuels non protégés. Très rarement, certaines interventions médicales au niveau de l'utérus peuvent également provoquer une infection :
- Avoir des relations sexuelles avant 25 ans
- De nombreux partenaires sexuels
- Le partenaire a de nombreux partenaires
- CTBH, en particulier chlamydia et gonorrhée
- histoire du PID
- Sexe sans préservatif
- Application de douche vaginale
- Interventions médicales dans l'utérus
Que sont les plaintes PID ?
Au début du PID, vous n’aurez peut-être connaissance d’aucune plainte. Cependant, à mesure que l'infection progresse, les plaintes suivantes peuvent survenir :
- Douleurs abdominales basses (plainte la plus courante)
- Pertes vaginales épaisses et nauséabondes
- Saignements ou spottings irréguliers
- douleur pendant les rapports sexuels
- Douleur, sensation de brûlure ou miction intermittente en urinant
- faiblesse
Si vous présentez ces symptômes, vous devez consulter immédiatement un médecin. Négligé et non traité à temps, le PID peut entraîner des dommages permanents, voire des situations potentiellement mortelles.
Les plaintes nécessitant une hospitalisation urgente sont les suivantes :
- Douleur intense et sensibilité dans le bas de l'abdomen
- Pertes vaginales nauséabondes
- 5o feu au-dessus de C
- frissons, frissons
- Nausées Vomissements
- Vertiges, évanouissement
Comment diagnostique-t-on le PID ?
Il est important de diagnostiquer rapidement le PID. Lorsque vous ignorez les plaintes et allez chez le médecin tardivement, le risque de développer des problèmes à long terme augmente. Il n’existe pas de test simple pour diagnostiquer le PID. Cependant, une cause possible peut être trouvée grâce à quelques tests.
Après une anamnèse détaillée, un examen gynécologique est réalisé pour rechercher le foyer d'infection. Des cultures vaginales et cervicales, des analyses de sang et d'urine tentent de détecter une infection.
Lorsque la PID est diagnostiquée, un examen plus approfondi peut être effectué pour détecter d'éventuels dommages aux organes reproducteurs. Les avis supplémentaires incluent :
- Échographie pelvienne : En PID, des masses dans les trompes ou les ovaires peuvent être détectées. Du liquide libre peut être vu dans l’abdomen.
- Biopsie de l'endomètre : un échantillon est prélevé sur le tissu situé à l'intérieur de l'utérus (endomètre).
- Laparoscopie : Elle est réalisée en pénétrant dans l'abdomen à l'aide d'une caméra pour le diagnostic et le traitement des adhérences ou des masses.
Comment le PID est-il traité ?
Les antibiotiques sont utilisés dans le traitement du PID. Selon la gravité de la maladie, une hospitalisation et un traitement médicamenteux par voie intraveineuse peuvent être nécessaires. Lorsque la première réponse efficace aux médicaments est obtenue et que vos plaintes disparaissent, vous obtenez votre congé et continuez à prendre des médicaments par voie orale. Votre médecin décide quel traitement sera efficace pour vous.
Pour prévenir la récidive de la maladie, il est nécessaire de respecter la dose et la durée du traitement médicamenteux. Lorsque vous recevez un diagnostic de PID, vous devez en informer votre (vos) partenaire(s) au cours des 2 derniers mois et leur dire qu'ils doivent consulter un médecin. Si le partenaire n’est pas traité, vous risquez d’être à nouveau infecté.
Quels sont les problèmes à long terme associés au PID ?
Bien que la MIP soit une maladie évitable, un comportement irresponsable, des plaintes négligées et un traitement inadéquat peuvent malheureusement entraîner des dommages irréversibles, voire des situations mettant la vie en danger :
- Douleur pelvienne chronique
- Infertilité
- Grossesse extra-utérine
- Sepsis (infection pénétrant dans le sang)
Le PID peut-il être évité ?
Étant donné que les causes les plus courantes de MIP sont les infections sexuellement transmissibles, vous pouvez réduire le risque de MIP en prenant les précautions nécessaires :
- ne pas avoir de relations sexuelles du tout
- Si vous avez un nouveau partenaire, vous devez d’abord passer tous les deux des tests CTBH.
- Avoir une relation monogame avec son partenaire
- Utiliser un préservatif en latex lors de chaque activité sexuelle
- N'ayez pas de rapports sexuels si votre partenaire est soupçonné d'avoir une infection.
- Ne pas consommer d'alcool ou de drogues avant les rapports sexuels (ils provoquent des comportements à risque)
- Éviter les douches vaginales
- Nettoyez toujours de l'avant vers l'arrière après être allé aux toilettes
Que se passe-t-il si je tombe enceinte ?
Il peut être difficile de parvenir à une grossesse chez les personnes atteintes de DIP. Parce que le PID endommage les tubes et restreint leurs mouvements en raison des adhérences. Même si vous obtenez une grossesse, il existe un risque élevé qu’il s’agisse d’une grossesse extra-utérine. Face à cette maladie potentiellement mortelle, si vous avez des antécédents de MIP et souhaitez devenir enceinte, vous devez en informer votre médecin.