Qu'est-ce que le vaginisme ?
La contraction involontaire des muscles autour de l’entrée vaginale est appelée « vaginisme ». L'application d'un tampon, l'examen gynécologique ou les rapports sexuels stimulent ce réflexe. La pénétration devient impossible ou douloureuse lors des rapports sexuels. Cependant, le vaginisme n’empêche pas l’excitation sexuelle.
Deux types de vaginisme ont été identifiés :
- Apprêt vaginisme : La pénétration vaginale n'a jamais eu lieu. On l’appelle aussi « vaginisme permanent ».
- Vaginisme secondaire : Alors que la pénétration vaginale était auparavant possible, elle n'est plus possible pour des raisons possibles telles qu'une chirurgie gynécologique, un traumatisme ou une radiothérapie. On l’appelle aussi « vaginisme acquis ».
Quelles sont les causes du vaginisme ?
Même si parfois aucune raison explicative ne peut être trouvée, les facteurs peuvent être évalués en deux groupes :
- Raisons psychologiques :
- Peur, anxiété, anxiété face à l'inconnu concernant la sexualité ou l'examen gynécologique
- La pensée que le vagin est trop petit
- Perception de la sexualité comme quelque chose de honteux et de mauvais
- Première expérience sexuelle désagréable ou examen gynécologique
- Des antécédents d'abus sexuel, de traumatisme ou de mauvaise expérience
- Causes organiques :
- infection vaginale
- Autres conditions médicales affectant le vagin
- Vaginite atrophique à la ménopause
Quels sont les symptômes du vaginisme ?
La plainte la plus fondamentale du vaginisme est la douleur lorsque l’on essaie d’insérer quelque chose dans le vagin. Parfois, la douleur est si intense qu’elle ne peut dépasser l’entrée vaginale. Cela peut encore alimenter la peur de la pénétration vaginale et une diminution de la libido.
Certaines femmes le décrivent également comme une « sensation de brûlure » ou « comme si le pénis heurtait un mur ». Parfois, les plaintes ne surviennent que lors des rapports sexuels. Toutes ces découvertes se développent involontairement. Il n’est pas possible pour la personne de les contrôler sans traitement.
Comment examine-t-on le vaginisme ?
Si vous ne pouvez pas avoir de rapports sexuels ou si vous ressentez de la douleur pendant les rapports sexuels, vous devriez consulter un médecin. Vos antécédents et votre examen physique sont essentiels pour comprendre la cause. Votre médecin vous demandera quand vous avez remarqué ce problème pour la première fois, quelle est sa fréquence et ce qui l'a déclenché. Des questions sur votre vie sexuelle aideront à en comprendre la cause. Avant l'examen, vous devez informer votre médecin de votre confort afin que l'examen puisse être effectué. N'oubliez pas que votre médecin sera très sensible et doux à cet égard. Vous pouvez même guider la main de votre médecin et l'instrument qu'il utilisera de vos propres mains. Votre médecin procédera en vous expliquant chaque étape de l’examen. À ce stade, vous devez indiquer clairement à quel stade et où vous ressentez de la douleur.
Comment traite-t-on le vaginisme ?
Le vaginisme est une maladie traitable. Aucun obstacle physique ne provoque cette condition. Les options de traitement comprennent :
- S’il existe une condition médicale qui provoque de la douleur, un traitement pour celle-ci
- Œstrogène vaginal :
Si le vaginisme est à l'origine de douleurs liées à la sécheresse à la ménopause, un traitement aux œstrogènes est appliqué sous forme de comprimés ou de crème.
- Thérapie sexuelle et conseil
Le but de cette formation est de vaincre la peur et l’anxiété basées sur l’ignorance. Des informations sont fournies sur l'anatomie du système reproducteur, l'excitation sexuelle et les rapports sexuels. Vous êtes sensibilisé aux muscles qui causent le vaginisme. De cette façon, vous comprenez comment fonctionnent les organes concernés et comment ils réagissent aux stimuli.
Les services de conseil sur le vaginisme peuvent être reçus seul ou avec votre partenaire. Dans notre pays, les psychiatres spécialisés dans ce domaine sont habilités à prendre en charge la dysfonction sexuelle. Des techniques de relaxation, des exercices de respiration et de toucher doux sont enseignés pour vous aider à vous sentir plus à l'aise pendant les rapports sexuels.
- Utilisation du dilatateur vaginal :
Les dilatateurs sont des instruments en forme de tige de différents diamètres avec des extrémités coniques qui s'insèrent dans le vagin. Des dilatateurs, dont le diamètre augmente progressivement, sont appliqués sur le vagin et conservés dans le vagin pendant 10 à 15 minutes. Ainsi, les muscles vaginaux sont étirés et étirés. De plus, il est destiné à vous aider à vous habituer à la sensation d’avoir un objet dans votre vagin.
Un expert vous apprendra d’abord comment l’appliquer. Votre partenaire peut également appliquer les dilatateurs plus tard pour garantir l'intimité avec votre partenaire. Vous pouvez essayer d'avoir des relations sexuelles après avoir utilisé tous les dilatateurs du kit.
- Physiothérapie
Si vous avez des difficultés à appliquer vous-même des dilatateurs, vous devriez demander l’aide d’une personne spécialisée dans les muscles pelviens. Ainsi, vous pourrez apprendre à utiliser des dilatateurs, des techniques de relaxation plus profondes et à détendre et contrôler volontairement les muscles autour du vagin grâce à des exercices du plancher pelvien.