Qu’est-ce que le virus du papillome humain (VPH) ?

Le virus du papillome humain (VPH) est le nom donné à un groupe de virus courants. Le VPH est un virus qui affecte la peau. Le VPH vit dans des cellules minces et plates appelées « cellules épithéliales ». Les cellules épithéliales constituent la peau. De plus, les cellules tapissant le vagin, l'anus, la vulve (zone génitale externe), le col de l'utérus et le gland du pénis sont des cellules épithéliales. Des cellules épithéliales se trouvent également dans la cavité buccale et le pharynx.

Le VPH est un virus qui provoque des maladies sexuellement transmissibles. Il existe plus de 100 types différents de VPH. Chaque type de VPH possède son propre numéro. Différents types provoquent différents problèmes de santé. Environ 40 types de VPH affectent la région génitale. Souvent, cela ne pose aucun problème chez la plupart des personnes infectées. Cependant, le VPH peut parfois provoquer des verrues cutanées, des verrues génitales et certains types de cancer.

Comment se transmet le virus HPV ?

Le VPH est un virus très courant. La plupart des gens seront infectés par le VPH au cours de leur vie. Mais, souvent, le virus ne pose aucun problème et le système de défense de l'organisme élimine le virus de l'organisme de manière naturelle, sans aucun traitement. Le VPH se propage par contact peau à peau et on le trouve souvent sur les mains, les doigts, la bouche et la région génitale. Ainsi, le VPH se transmet par tout type d’activité sexuelle (rapports sexuels oraux, vaginaux, anaux), y compris le contact. Il n’est pas nécessaire qu’il y ait des rapports sexuels pour que la transmission soit possible ; Seul un contact cutané avec la zone infectée est suffisant. Elle peut également se transmettre par contact génital sans rapport sexuel. Une propagation orale-génitale et main-génitale a été signalée.

À mesure que le nombre de partenaires augmente, le risque de transmission du VPH augmente également. Cependant, il n’est pas nécessaire d’avoir beaucoup de contacts sexuels pour contracter le VPH. Vous pouvez être infecté dès votre première expérience sexuelle. Cela ne nécessite même pas de rapports sexuels. Le contact avec la peau est suffisant. De nombreuses personnes infectées par le VPH ne savent pas qu’elles sont infectées par le VPH. Le statut de porteur du VPH peut ne poser aucun problème pendant de nombreuses années. Par conséquent, le taux d’infection des partenaires sans s’en rendre compte est très facile et élevé.

Quels sont les facteurs de risque d’infection au VPH ?

Certains facteurs de risque du VPH, qui se transmet par contact cutané, facilitent la transmission. Ceux-ci sont les suivants :

• Perturbation de l’intégrité cutanée : Plaies, égratignures, perforations
• Contact direct : contact avec la verrue visible d'une personne
• Nombre de partenaires sexuels : À mesure que le nombre de partenaires augmente, le risque de transmission du VPH augmente. C'est également un risque si votre partenaire a de nombreux partenaires sexuels, sinon vous.
• Rapports sexuels non protégés : Ne pas utiliser de préservatif, qui est une méthode barrière, augmente le contact. Le préservatif protège à 60 %.
• Partager du matériel de jeu sexuel
• Âge : Les verrues génitales sont plus fréquentes chez les adolescents et les jeunes adultes.
• Faible système de défense : le risque de contracter le VPH augmente s'il existe des conditions telles qu'une séropositivité au VIH, le SIDA, une maladie systémique qui altère le système de défense, ou la consommation de drogues, le tabagisme, l'alcool, la toxicomanie, la malnutrition.
• Bien que rare, la transmission peut se produire de la mère au bébé à la naissance.

Étant donné que le VPH a besoin de la température corporelle pour rester en vie, il ne peut pas se transmettre des manières suivantes :

• Sécrétions sanguines ou corporelles
• sièges de toilettes
• Se tenir la main ou se serrer dans ses bras
• piscine, sauna
• Appareils de salle à manger et de cuisine partagés
• Ne pas prêter attention à la propreté du corps

Quelles sont les plaintes liées à l’infection au VPH ?

Environ 100 types de VPH sur 60 provoquent des verrues sur les mains et les pieds. Près de 40 autres types de VPH se transmettent par contact sexuel (VPH de type anogénital). Ils aiment les cellules épithéliales tapissant les zones humides telles que l’anus, la bouche, la gorge et la région génitale et s’y installent. Mais ces 40 types de VPH transmis par contact sexuel ne causent pas tous de graves problèmes de santé. Les VPH affectant la région anogénitale sont classés comme VPH « à risque élevé » et « à faible risque » en fonction de leur potentiel cancérigène.

De nombreuses personnes infectées par le VPH ne se plaignent pas. S’il n’y a aucune plainte, vous ne pouvez pas savoir que vous êtes porteur du VPH. Si le système de défense de l’organisme est sain, il éliminera automatiquement le virus. Cela disparaît souvent en quelques mois. 90 % sont éliminés en 2 ans. Parfois, l’infection au VPH persiste pendant des années.

Quelles sont les infections au VPH à faible risque ?

Les VPH à faible risque sont à l'origine des verrues anogénitales. Ils provoquent très rarement le cancer. Ils provoquent des verrues sur la vulve, le vagin, le col de l'utérus et l'anus. Les HPV 6 et 11 sont responsables de 90 % des verrues anogénitales, qui sont des cancers rares.

Les verrues génitales sont très contagieuses. Cela peut survenir des semaines ou des mois après le contact avec un partenaire infecté par le VPH. Les verrues génitales peuvent être plates ou surélevées, parfois en forme de chou-fleur. Chez la femme, elles sont le plus souvent observées dans la région génitale externe (vulve), mais elles peuvent également se développer dans l'anus, le col de l'utérus et le vagin. Chez l’homme, on les observe au niveau du pénis, du scrotum et de l’anus. Les verrues peuvent également se développer sur d’autres zones de la peau, notamment sur les mains et les pieds, ainsi que sur les cordes vocales.

Ils peuvent être transmis de la mère au nouveau-né à la naissance. Il provoque des verrues dans les voies respiratoires des nouveau-nés (papillomatose respiratoire). Elle est également à l'origine de verrues sur les cordes vocales (papillomatose laryngée). Les deux conditions causent des problèmes permanents.

En Turquie, le risque au cours de la vie d'une personne de développer des verrues anogénitales est de 3.8 % et la probabilité de développer à nouveau des verrues est de 15 à 37 %.

Quelles sont les infections à HPV à haut risque ?

Le corps ne peut pas vaincre l’infection par lui-même, en particulier dans le cas des types de VPH à haut risque. Au fil du temps, cela peut provoquer une croissance et des changements cellulaires anormaux et conduire au cancer. Il existe 15 types de VPH associés au développement du cancer. Ces types de VPH à haut risque provoquent les cancers suivants :

• Cancer du col de l'utérus : C'est le cancer le plus courant associé au VPH. Près de 100 % des cas se développent à cause du VPH.
• cancer du vagin
• Cancer de la vulve (région génitale externe)
• cancer de l'anus
• Cancer du pénis chez l'homme
• Certains types de cancer de la bouche et du pharynx

Les HPV 16 et 18 sont à l'origine de 70 à 80 % des cancers du col de l'utérus. Ils ont un pouvoir cancérigène 5 fois plus élevé que les autres types de VPH à haut risque. Les autres types de VPH à haut risque, par ordre de puissance, sont les suivants : VPH 45, 31, 33, 52, 58, 35, 59, 56, 51, 39, 68, 73, 82.

En Turquie, les types 16 et 18 du VPH sont responsables de 76 % des cancers du col de l’utérus. Les 6 premiers types de VPH à haut risque (16, 18, 45, 31, 33, 52) sont responsables de 90 % des cancers du col de l'utérus dans notre pays.

Les facteurs de risque du cancer du col de l'utérus, outre les risques de transmission du VPH, sont le tabagisme, le fait d'être jeune au premier accouchement et l'augmentation du nombre de naissances.

Comment diagnostique-t-on le VPH ?

Il existe des tests pour détecter certains types de VPH. Lorsque vos verrues génitales sont détectées, cela signifie une infection au VPH.

Si vous n'avez aucune plainte visible, la présence de cellules anormales est recherchée en examinant pathologiquement les cellules cervicales et vaginales dans l'écouvillon prélevé sur le col (test Pap). Il est recommandé à toute femme sexuellement active après l’âge de 21 ans de subir régulièrement un test Pap. Si des modifications cellulaires anormales sont détectées à la suite de ce test, un examen colposcopique, qui est un examen avancé en fonction de votre âge, est effectué. Lors de cet examen, le col est évalué de plus près au microscope et la réponse des tissus aux solutions chimiques appliquées indique des zones suspectes. Le diagnostic est posé par biopsie réalisée à ces endroits et le traitement et le suivi sont planifiés.

Un autre test, connu sous le nom de test HPV (HPV typing), étudie la présence et le type de HPV en déterminant l'ADN du HPV dans les cellules prélevées par test Pap après l'âge de 30 ans. Alors avec un type qui présente un risque élevé de cancer ? Il devient clair que vous êtes infecté. Si une telle situation existe, un examen colposcopique est recommandé.

Il n’existe pas encore de test approuvé pour détecter le VPH dans l’anus, le pénis ou la région de la tête et du cou. Cependant, des changements cellulaires précancéreux anormaux précoces peuvent être détectés grâce à un test Pap appliqué à l’anus.

Comment traite-t-on une infection au VPH ?

Les verrues peuvent disparaître d'elles-mêmes. Si la verrue grossit ou se multiplie, des applications locales contenant différents médicaments ou des brûlures utilisant différents modulateurs d'énergie sont disponibles comme options de traitement.

Si l'infection au VPH entraîne des problèmes plus graves, par exemple si des modifications précancéreuses du col de l'utérus sont détectées à un certain niveau de gravité, vous devez alors discuter des options de traitement avec votre médecin.

Peut-on prévenir le VPH ?

Le VPH se transmet par contact peau à peau (sexe vaginal, anal, oral). Les préservatifs sont toujours recommandés contre les maladies sexuellement transmissibles. Il ne faut pas oublier que le préservatif ne protège que la zone qu'il recouvre et les zones avec lesquelles cette zone cutanée entre en contact. Le virus peut encore vivre dans la zone de la peau non couverte par le préservatif. Elle se transmet également par contact avec une peau non recouverte par un préservatif. Par conséquent, le moyen le plus sûr de prévenir tout risque d’infection par le VPH est d’éviter toute activité sexuelle.

Le VPH ne peut pas être transmis par le siège des toilettes, la piscine ou le sang d'une personne infectée.

En général, la meilleure façon de prévenir le VPH est de se faire vacciner. La vaccination contre le VPH est recommandée pour les deux sexes entre 9 et 26 ans, avant de commencer une vie sexuellement active. Le vaccin n’est efficace que s’il est administré avant l’exposition au virus.

Les vaccins ciblent le plus souvent les verrues génitales et les types cancérigènes à haut risque. Tous protègent contre les HPV 16 et 18, qui sont les causes les plus courantes de cancer du col de l'utérus. Gardasil et Gardasil-9 protègent également contre les HPV 6 et 11, la cause la plus fréquente des verrues génitales. Gardasil-9 vise à protéger contre les types 31, 33, 45, 52 et 58, qui sont d'autres types de cancer du col de l'utérus à haut risque. Il n’existe pas de Gardasil-9 en Turquie. Il est possible d’être infecté par d’autres types de VPH malgré la vaccination.

Le test Pap est systématiquement recommandé aux femmes âgées de 21 à 65 ans.

L’élimination des facteurs de risque du VPH et des changements de mode de vie sains sont d’autres recommandations.

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